קצבת נכות כללית משולמת לתושבי ישראל מגיל 18 עד גיל פרישה אשר פקיד תביעות של המוסד לביטוח לאומי קבע כי הם סובלים מדרגת נכות רפואית משוקללת של 60% לפחות או 40% ומעלה אם אחד הליקויים הרפואיים מקנה להם 25% נכות לפחות בפני עצמו. כשמדובר בתביעות נכות המוגשות על ידי עקרות בית נשואות, הקצבה תשולם להן כל עוד הוועדה הרפואית תקבע בעניינן דרגת נכות רפואית משוקללת של 50% לכל הפחות.
תנאי נוסף לזכאות לקבלת גמלת נכות כללית הוא שפקיד השיקום של המוסד לביטוח לאומי צריך לקבוע בעניינם של התובע או התובעת דרגת אי כושר השתכרות או תפקוד במשק בית של 50% לפחות, כלומר שהם מצויים במצב של אובדן כושר עבודה חלקי או מלא. בנוסף, הגמלה מוענקת רק למבוטחים שהשכר שלהם מעבודה נמוך מ-60% מהשכר הממוצע במשק הישראלי ב-90 הימים שקדמו למועד הגשת התביעה.
באפשרותכם להיעזר בניסיונו של עורך דין נכות כללית אם ברצונכם להגיש תביעת ביטוח לאומי מכיוון שאתם מתמודדים עם נכות גופנית, נפשית או שכלית כתוצאה מתאונה או מחלה קשה ומתקשים להתפרנס בכבוד או לבצע את מטלות הבית. זכותכם המלאה להיות מלווים בעו"ד בכל אחד משלבי התביעה, החל ממילוי טופס בל/ 7801 וכלה בניסוח ערעורים ותביעות לבית הדין לעבודה.
שימו לב כי קיים מסלול מהיר לטיפול בתביעות נכות כללית המוגשות על ידי אנשים המאובחנים עם מחלות ומוגבלויות קשות כמו סוגים שונים של סרטן, כאשר קביעת אחוזי הנכות לתקופה זמנית או לצמיתות בהליך זה תיעשה תוך 30 ימים בלבד מיום שליחת המסמכים לסניף הביטוח הלאומי הקרוב לביתכם. שכירת שירותיו של עורך דין לענייני ביטוח לאומי תבטיח כי תזכו לקבל את מלוא הפיצויים להם אתם זכאים כנכים.
בכדי שפקידי התביעות והשיקום של המוסד לביטוח לאומי יוכלו לאשר את תביעתכם לקבלת קצבת נכות כללית זמנית או קבועה עליכם להציג בפניהם את כל המסמכים הרפואיים שמעידים על קיומן של בעיות רפאיות חדשות וישנות כאחד, ודאי אם זו הפעם הראשונה בחייכם שאתם מגישים תביעת נכות בעזרת עורך דין, שכן הרופאים היושבים בוועדות הרפואיות לא יכולים להתייחס לניירת רפואית שאינה מונחת בפניהם.
חשוב לדעת כי בעלי צרכים מיוחדים אינם מוכרים באופן אוטומטי כזכאים לקבלת גמלת נכות כללית אלא עליהם או על בני משפחתם להוכיח את זכאותם לתשלומי ביטוח לאומי באמצעות אסמכתאות רפואיות רלוונטיות. למעשה, הזכאות לקצבה חודשית מתחילה רק לאחר שהם מופיעים בפני ועדות רפואיות ונקבעות להם דרגת נכות רפואית ודרגת אי כושר שמזכות אותם בתגמולי ביטוח חודשיים.
אנשי המקצוע של משרד עורכי דין ונוטריון שרון הלוי מציינים כי רצוי שתצרפו לתביעת נכות כללית המוגשת בליווי של עורך דין העוסק במימוש זכויות רפואיות של נכים את כל החומר הרפואי הבא ככל שהוא רלוונטי לעניינכם האישי:
• סיכום רפואי עדכני של רופא משפחה המכיל רשימה מסודרת של מגבלות ואבחנות רפואיות, טיפולים רפואיים שקיבלתם בעבר, אביזרים סיעודיים שאתם משתמשים בהם, תרופות קבועות וכיוצ"ב.
• חוות דעת רפואיות של רופאים מומחים בתחומם.
• ראיות רפואיות כמו תוצאות של אבחונים רפואיים ובדיקות רפואיות.
• סיכומי ביקורים בחדר מיון של בית חולים או במוקד לרפואה דחופה של קופת חולים.
• מכתבי שחרור מניתוחים שביצעתם במרכזים רפואיים ציבוריים או פרטיים.
• דוחות אשפוז.
• אישורים רפואיים כמו אישורי מחלה.
• הערכת נכות כללית.
• חשבוניות וקבלות עבור הוצאות רפואיות.
כאמור, תביעת נכות כללית תאושר לכם רק אם שכרכם החודשי מעבודה אינו עולה על 60% מהשכר הממוצע בישראל ב-3 החודשים שקדמו ליום מילוי המסמכים ושליחת הטפסים למוסד לביטוח לאומי. יש לציין, כי פנסיה מוקדמת, פנסיית נכות וקצבת אובדן כושר עבודה אינן מוגדרות כהכנסה מעבודה לצורך קביעת זכאות לקבלת קצבת נכות, אך כן נכללות בחישוב ההכנסות כשנבחנת זכאותם של נכים לתוספת תשלום בגין תלויים, בני זוג וילדים.
לאחר שעורך דין יגיש את תביעתכם ותיקבע זכאותכם לגמלת נכות כללית, יתאפשר לכם לעבוד ולקבל קצבת נכות במקביל מבלי שהדבר ירע את מצבכם הכלכלי, כלומר הכנסתכם מעבודה ותגמולי ביטוח לאומי יחד תמיד תהיה גבוהה יותר מאשר ההכנסה שתהיה לכם אם תפסיקו לעבוד ותבחרו להתקיים מהגמלה החודשית בלבד. במידה ואין לכם הכנסה אחרת מלבד גמלת נכות, הנכם פטורים מתשלום דמי ביטוח לאומי חודשיים.
הסיבה המרכזית בגינה תביעות נכות כללית המנוהלות ללא סיוע של עורך דין נדחות על ידי פקידי המוסד לביטוח לאומי היא חוסר הידע המשפטי והניסיון המקצועי של המבוטחים שאינם מצויים בכל החוקים, התקנות, הנהלים, הכללים, החוזרים, ההנחיות, הדרישות והקריטריונים הרלוונטיים לתביעתם, כגון חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], תשנ"ה-1995.
אף על פי שהחקיקה, הפסיקה ומדיניות ממשלת ישראל לדורותיה מדגישות שוב ושוב את חשיבות זכויות בעלי המוגבלויות בארצנו, אין זה אומר כי הדרך למימושן היא קלה, שכן הבירוקרטיה עלולה להתיש אתכם לפני שתגיעו ליעד המובטח. תפקידו של עורך דין נכות כללית הוא לדאוג שתקבלו את כל הפיצויים וההטבות שמגיעים לכם על פי החוק, לרבות מענק כספי חד פעמי ותשלום רטרואקטיבי אם אתם זכאים לכך.
נכה שתביעתו נדחתה על הסף או שנקבעו לו אחוזי נכות רפואית ודרגת אי כושר שאינם מזכים בקצבת נכות כללית יכול להסתייע בעורך דין כדי להגיש ערר לביטוח לאומי אשר ייבחן על ידי ועדה רפואית לעררים. ככל שיתגלה פגם משפטי בעבודת הוועדה הרפואית, תוכלו להניח ערעור על החלטתה בפני בית הדין האזורי לעבודה.
בנוסף, אדם שנפסקה לו דרגת נכות לתקופה זמנית או לצמיתות לפני 6 חודשים או יותר וחלה החמרה במצבו הרפואי הגופני, הנפשי או הקוגניטיבי רשאי להגיש תביעה לדיון מחדש לפני תקנה 36 באמצעות טופס בל/ 228 או בקשה לבדיקה מחדש עקב החמרת מצב של מקבל קצבת נכות בעזרת טופס בל/ 7842.
בכפוף לעמידה בקריטריונים של המוסד לביטוח לאומי והגופים השונים, ייתכן ותהיו זכאים למגוון הטבות מתוקף היותכם מקבלי גמלת נכות כללית זמנית או קבועה, כולל אלו הבאות:
• שירותי בריאות מותאמים אישית לבעיות הרפואיות שלכם.
• הנחה בחשבון ארנונה, בתחבורה ציבורית, בתשלומי חשמל ומים, במס רכישה ועוד.
• שיקום מקצועי לסובלים מנכות גופנית בשיעור 20% לפחות או סל שיקום ממשרד הבריאות למתמודדים עם 40% נכות נפשית ומעלה.
• פטור ממס הכנסה לנכים עם נכות רפואית של 90% לכל הפחות.
• סיוע בשכר דירה או ברכישת דירת קבע.
• הבטחת (השלמת) הכנסה.
• קצבת זקנה לנכה בהגיעכם לגיל פרישה.
יתרה מכך, אנשים לעתים קרובות נמצאים במצב רפואי שמקנה להם זכאות לקבלת קצבאות ותשלומים נוספים מהמוסד לביטוח לאומי, לכן רצוי להתייעץ עם עורך דין מנוסה בתביעות נכות כללית עקב תאונות, מחלות או מומים מולדים לגבי זכותכם להגיש בקשות לגמלאות נוספות כמו קצבת שירותים מיוחדים, סיעוד או ניידות.
נכון לכתיבת שורות אלו, גובה קצבת נכות כללית משתנה בהתאם לדרגת אי כושר שנקבעה לנכה כפי שמפורט להלן:
• דרגת אי כושר של 75% או 100% – קצבה מלאה בגובה 4,291 ש"ח.
• דרגת אי כושר של 74% – קצבה חלקית בגובה 2,925 ש"ח.
• דרגת אי כושר של 65% – קצבה חלקית בגובה 2,636 ש"ח.
• דרגת אי כושר של 60% – קצבה חלקית בגובה 2,476 ש"ח.
במצבים מסוימים ניתן לבקש תוספת תשלום עבור תלויים, כלומר בני זוג ועד 2 ילדים של מקבלי גמלת נכות כללית מהמוסד לביטוח לאומי. לפניכם גובה התוספת המקסימלית שתוכלו לקבל נכון להיום:
• דרגת אי כושר של 75% או 100% – תוספת מלאה בגובה 1,383 ש"ח עבור בן או בת זוג ו-1,106 ש"ח עבור כל ילד.
• דרגת אי כושר של 74% – תוספת חלקית בגובה 1,023 ש"ח עבור בן או בת זוג ו-818 ש"ח עבור כל ילד.
• דרגת אי כושר של 65% – תוספת חלקית בגובה 899 ש"ח עבור בן או בת זוג ו-719 ש"ח עבור כל ילד.
• דרגת אי כושר של 60% – תוספת חלקית בגובה 830 ש"ח עבור בן או בת זוג ו-664 ש"ח עבור כל ילד.
לקבלת ייעוץ משפטי מעורך דין נכות כללית, התקשרו אלינו לטלפון: 077-501-3088 או שלחו לנו הודעה לוואטסאפ (WhatsApp): 052-699-8771
בעל תואר ראשון במשפטים בהצטיינות יתרה ורישיון נוטריון מטעם משרד המשפטים. עו"ד ונוטריון הלוי בעל ניסיון של למעלה מ-18 שנה, עוסק בהוצאה לפועל, חדלות פירעון (פשיטת רגל) ודיני עבודה. הוא סייע לאלפי ישראלים לצאת לחיים כלכליים חדשים ורואה בעבודתו שליחות.
רוצים להתייעץ ולקבל מידע משפטי? השאירו מספר טלפון, לחצו על הכפתור וקבלו תשובה ישירה בוואטסאפ מעורך דין ותיק ומנוסה. נשמח לסייע לכם!
האתר שלנו עושה שימוש בקובצי Cookies (קוקיז) לצורך תפעול תקין של האתר, אבטחת מידע, שיפור חווית הגלישה, ניתוח סטטיסטי והתאמת תכנים ופרסומות.
